Mon enfant est sourd : quoi faire ?
Accueillir un enfant sourd
A l’annonce du diagnostic, il est possible que vous passiez par différentes étapes et émotions intenses : choc, panique, déni, inquiétude, détresse (tristesse, pleurs, culpabilité, honte, colère), sentiment d’échec, dévalorisation. L’acceptation de cette différence passe souvent par un “processus de deuil”, c’est-à-dire qu’il faut apprendre à accepter que cet enfant n’est pas l’enfant dont vous rêviez peut-être, que votre famille ne sera pas la famille idéale et parfaite que vous aviez projeté et qu’il sera nécessaire d’ajuster vos attentes. Souvent, ce deuil est difficile à faire, justement parce que vous êtes alors devant l’inconnu. Cette acceptation ne se fait pas d’un seul coup et peut varier selon les familles.
De nombreuses questions peuvent se bousculer dans votre tête : pourquoi notre enfant est-il sourd ? Est-ce notre faute ? Peut-on le faire entendre ? Comment communiquer avec lui ? Pourra-t-il parler, apprendre à lire/écrire ? Pourra-t-il aller à l’école comme les autres ? Quel métier pourra-t-il exercer ?
Accueillir un enfant sourd au sein de sa famille, c’est avant tout accueillir un enfant. Il est important de prendre conscience de sa différence pour ce qu’elle est : une incapacité à entendre, c’est tout. L’enfant a les mêmes besoins que n’importe quel autre : besoin d’affection, de tendresse, de communication, de rire, etc. Il a des qualités, une personnalité unique et possède le même potentiel que les autres. Seulement, il devra le développer sans audition ou avec une entrée auditive entravée et soutenue par des aides techniques. Les sentiments éprouvés à la suite du choc de la nouvelle ne doivent pas vous faire perdre de vue que la relation avec votre enfant est le premier et le plus important des liens qu’il développera avec le monde qui l’entoure.
Accepter la différence de l’enfant, c’est apprendre à voir au-delà de la surdité et prendre confiance dans votre rôle/vos compétences de parents !
Appareillages
Lorsqu’un trouble auditif est décelé chez un tout petit, il ne faut pas tarder à le prendre en charge, notamment pour faciliter son apprentissage du langage. Stimuler l’appareil auditif de l’enfant le plus tôt possible conditionne la bonne récupération de la capacité auditive. Pour cela, il existe des moyens de compensation tels que les contours d’oreille ou encore l’implant cochléaire.

Les contours d’oreille
c’est une solution courante pour les personnes atteintes de surdité légère à sévère. Ces appareils auditifs sont de petits dispositifs électroniques portés derrière l’oreille ou dans le conduit auditif. Ils amplifient les sons entrants pour améliorer l’audition de l’utilisateur.
Sources de l’image : Acfos – Action connaissance formation pour la surdité

L'implant cochléaire
cette solution est souvent utilisée pour les personnes atteintes de surdité profonde ou sévère (si les neurones du nerf auditif sont bien préservés). Un implant cochléaire est un dispositif qui stimule directement la cochlée grâce à des électrodes implantées chirurgicalement dans l’oreille interne.
Sources de l’image : Francetv Info – Un enfant équipé d’un implant cochléaire. (BARCROFT MEDIA / BARCROFT MEDIA / GETTY IMAGES)
A noter :
La chirurgie (implant cochléaire) ou le port de prothèses auditives ne fait pas disparaître les problèmes d’audition de l’enfant.
Les aides auditives peuvent améliorer la perception des sons de la parole et de l’environnement, bien que certains sons très faibles restent inaudibles. Elles peuvent permettre d’entendre des sons faibles, mais ne peuvent restituer une audition normale. L’analyse ne se faisant pas comme une oreille normale, il est plus difficile pour une personne sourde et malentendante de comprendre la parole (surtout dans un environnement bruyant) que pour quelqu’un qui n’a pas de déficience auditive, malgré le port d’implant cochléaire ou de prothèses auditives.
Les modes de communication
La communication ne se limite pas à l’échange de paroles. Elle inclut aussi la proximité physique, le contact du regard, les expressions du visage et les mouvements du corps. C’est pourquoi il est important, dès le diagnostic, de continuer à parler à votre enfant. Peut-être pensez-vous qu’il n’est plus nécessaire de lui parler puisqu’il n’entend pas ? Au contraire, il est essentiel de poursuivre les échanges avec lui car cela lui permet de recevoir toute une série d’informations visuelles utiles à son développement. Vous pouvez continuer à lui parler, à lui chanter des chansons, à lui exprimer vos émotions. Votre enfant a de grandes capacités de communication et tous ses autres sens sont en éveil : vision, toucher, odorat et audition, même réduite. Veillez à stimuler son envie de comprendre et de communiquer, par le jeu, les échanges, etc.
Avec une intervention précoce, les enfants sourds peuvent apprendre une langue comme tous les autres enfants. Ainsi les ressources les plus importantes pour les enfants sourds sont les parents, les membres de la famille et les amis qui prennent le temps de les aider à apprendre à communiquer.
Plusieurs choix de langue sont alors possibles :
Les enfants sourds et malentendants peuvent acquérir la Langue des Signes et/ou la langue parlée. On parle de bilinguisme lorsqu’un enfant sourd ou malentendant grandit en apprenant deux langues en même temps : la Langue des Signes et la langue parlée. On parle d’oralisme lorsqu’un enfant sourd apprend la langue parlée seulement.
Bilinguisme
Cette approche privilégie la communication par la Langue des Signes. La langue malgache est apprise secondairement et essentiellement par le malgache écrit. Dans ce choix de communication, il est nécessaire pour la famille d’apprendre également la Langue des Signes afin de communiquer avec leur enfant.
La Langue des Signes
C’est une langue à part entière qui possède sa propre grammaire et son propre vocabulaire. Cette langue visuelle, très différente des langues orales, associe un signe à un mot : on se sert de ses mains, mais aussi de la position du corps, de la lecture labiale, de la dactylologie, des expressions du visage et des mimiques. C’est un mode de communication partagé par les personnes sourdes ou malentendantes et entendantes.
Les enfants sourds et malentendants ont besoin, dès le début, d’une langue pour s’exprimer. La langue des signes favorise très tôt le développement linguistique des enfants sourds. Elle permet à l’enfant une communication précoce avec son entourage.

On ne parle pas de « geste » mais de « signe ». Il est donc important de considérer les paramètres importants qui représentent un signe :
- Les mains : la configuration de la main et des doigts est importante : poing fermé, main à plat, paume de la main sur le dessus ou face au sol, configuration des doigts, mouvement des mains, etc.
- L’espace : la Langue des Signes est dynamique. Le mouvement des mains et du corps est donc un paramètre important. Les signes doivent se faire dans un cadre visuel restreint autour de la tête et du buste. On peut aussi utiliser la ligne du temps : c’est une ligne invisible située au niveau du corps du locuteur. Ce qui est situé derrière son épaule appartient au passé. Ce qui est au niveau de son corps, c’est le présent, et vers l’avant, c’est le futur.
- L’expression faciale : l’expressivité du visage et le regard sont très importants. Les mouvements de sourcils, des yeux ou encore de la bouche vont être importants pour exprimer des notions : interrogation, sentiments, intensité, etc. Une expression du visage permettra même, dans certains cas, de faire la différence entre deux mots signés de la même façon.
- Bouche : Bien que la Langue des Signes ne nécessite pas de son, prononcer le mot avec la bouche peut faciliter la compréhension du signe (notamment pour les débutants en Langue des Signes).
Oralisme
Consiste à faire acquérir la langue orale à l’enfant (lorsque les parents souhaitent proposer à l’enfant une éducation avec accès à leur langue maternelle parlée).
Pour cela, il est nécessaire de proposer à l’enfant une correction auditive aussi efficace et aussi précoce que possible (prothèses auditives ou d’implant cochléaire). Une rééducation orthophonique soutenue et longue accompagnera les acquisitions de l’enfant. Il est possible, dans ce cadre, de recourir à la langue parlée complétée (LPC) pour aider au développement de cette oralisation.
Lecture labiale
Bien souvent, la lecture labiale (lecture sur les lèvres) permet aux personnes sourdes ou malentendantes de mieux percevoir la parole. Elle ne remplace pas l’appareillage auditif mais apporte un confort de compréhension. Elle demande cependant beaucoup d’efforts de concentration pour la personne sourde et ne permet d’accéder qu’à environ 40% à 60% des sons et 10 à 30% des mots. Un apprentissage spécifique auprès d’un(e) orthophoniste permet de mieux la maîtriser.

Langue Parlée Complétée (LPC)
La lecture labiale seule étant possible mais difficile, un code manuel à été créé aux Etats-Unis afin de permettre aux personnes sourdes de différencier visuellement les sons prononcés : le Cued Speech (version anglaise) ou Langue Parlée Complétée (LPC) (version française).
C’est un complément à la langue orale et à la lecture labiale qui permet de distinguer tous les sons de la langue parlée et réduire les ambiguïtés liées à la lecture labiale. Grâce à ce code manuel, la langue est perçue en totalité. Adapté aujourd’hui à 60 langues et dialectes, ce code n’a pas encore été développé pour la langue malgache.
Scolarité des enfants sourds
A Madagascar, l’accès à la scolarité des enfants sourds est un véritable enjeu. La sensibilisation sur la surdité, ses origines et surtout sur les perspectives d’avenir pour ces enfants s’avère très importante.
Les enfants sourds ayant accès à la scolarité fréquentent des centres spécialisés leur offrant accès à l’éducation et la formation professionnelle. Ces centres proposent un enseignement adapté et un accompagnement spécifique par des éducateurs et des enseignants/ formateurs en Langue des Signes Malgache.
En 2021, Madagascar comptait, sur tout le pays, 9 centres spécialisés dans l’enseignement en Langue des Signes auprès des enfants sourds, dont 3 dans la capitale.
Pour en savoir plus, n’hésitez pas à nous contacter via notre formulaire de contact.
Coûts des consultations et prothèses auditives à Madagascar
Le coût d’une consultation va dépendre de l’option de soins choisie. Les prix indiqués sont donnés seulement à titre indicatif et sont susceptibles de varier.
Chez un médecin généraliste, de la gratuité à 80 000 ariary (selon qu’il s’agisse d’un dispensaire de l’Etat/Centre de Santé de Base ou chez un médecin privé). Chez un médecin ORL, à partir de 30 000 ar.
Le coût des appareillages
Les appareils auditifs : à partir de 400 000 ariary (le prix varie également selon le type et la qualité de l’appareillage). Certaines associations peuvent aider les personnes dans l’acquisition d’appareils auditifs (obtention de dons, subventions pour l’achat, etc.).
L’implant cochléaire : se renseigner directement auprès des professionnels de l’audition.
